СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я,
фамилия, имя, отчество,

паспорт

№

дата выдачи

название выдавшего

органа

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О
персональных данных», даю свое согласие

(указывается наименование организации, которой дается согласие)

на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, адрес электронной почты, контактный(е) телефон(ы), страховой номер индивидуального лицевого счета в Пенсионном фонде России (СНИЛС), в целях осуществления действий по подключению меня к вычислительно-информационным системам лояльности, предоставляющим мне право на получение бонусов и других видов скидок в результате посещения мной данной организации. Предоставляю указанной организации право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Срок действия настоящего согласия - период времени до отзыва мной настоящего согласия.
Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть отозвано в порядке, установленном Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

Контактный(е) телефон(ы):                                                                                                                   

Подпись субъекта персональных данных                                    
                                         

подпись

Ф.И.О

«      »                    20      г